Neurocisticercose na infância: I. Diagnóstico clínico e laboratorial / Neurocysticercosis in childhood: I. Clinical and laboratory diagnosis

Foram revisados aspectos clínicos e laboratoriais de 34 casos de neurocisticercose na infância (15 meses a 13 anos). Os principais sintomas foram: hipertensäo intracraniana, 21 casos (62%); epilepsia, 20 casos (59%); hemiplegia, 4 casos (12%). A tomografia computadorizada de crânio (TAC) (33 pacientes) mostrou cistos em atividade em 26 (79%) e calcificaçöes em 2 (6%). A reaçäo de fixaçäo de complemento ou imunofluorescência para cisticercos foi reagente em 77% no LCR (20/26 pacientes) e 78% no soro (18/23 pacientes. Pleocitose no LCR ocorreu em 57% dos casos (15/26 pacientes) e eosinofilorraquia em 27% (7/26 pacientes. A TAC foi o melhor exame para o diagnóstico, confirmado pelos testes imunológicos no LCR e soro

Neurocisticercose na infância: II. Tomografia computadorizada de 24 pacientes em relaçäo ao tratamento sintomático e com praziquantel / Neurocysticercosis in childhood: II. Computed tomography of 24 patients according to symptomatic treatment and with praziquantel

Foram estudadas 24 crianças (15 meses a 13 anos) com neurocisticercose em atividade diagnosticada pela clínica, líquido cefalorraquidiano e tomografia computadorizada de crânio (TAC). Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo ao tipo de tratamento: Grupo I (10 pacientes) com medicaçäo sintomática: Grupo II (4 pacientes), com tratamento sintomático e corticosteróides: Grupo III (10 pacientes) com medicaçäo sintomática, corticosteróides e praziquantel. Os achados da TAC foram analisados inicialmente e na evoluçäo (1 mês a 5 anos). A TAC inicial mostrou cistos múltiplos em 12 pacientes, cisto único em 5, cistos parcialmente calcificados em 3, edema cerebral em 2 e foi normal em 2. Na evoluçäo, os achados foram semelhantes nos tres grupos de tratamento em relaçäo à normalizaçäo do exame ou calcificaçäo dos cistos. Esta observaçäo, apesar do pequeno número de casos, mostrou-nos que crianças com neurocisticercose em atividade apresentaram evoluçäo para melhora clínica e tomográfica independente do tratamento. Assim devemos realizar estudos mulcêntricos, com maior número de casos, para maior definiçäo do tratamento da neurocisticercose